Un número cada vez mayor de países legaliza el uso de cannabis medicinal o lo permite para una gama limitada de condiciones médicas. Los médicos, ya menudo el médico general de los pacientes, desempeñan un papel importante en la implementación de esta política. Muchos de ellos, sin embargo, perciben una falta de conocimiento basado en la evidencia y no confían en proporcionar cannabis medicinal a los pacientes. Los objetivos de esta revisión son sintetizar los hallazgos sobre las experiencias, actitudes y creencias de los médicos de hospitales y médicos generales hacia el uso de cannabis medicinal con el fin de identificar las barreras y los facilitadores para proporcionarlo a sus pacientes.
Se realizaron búsquedas sistemáticas en PubMed, Scopus, EMBASE y la Biblioteca Cochrane de artículos revisados por pares que abordaran las experiencias, actitudes y creencias de los médicos de hospitales y médicos de cabecera con respecto al uso de cannabis medicinal. Se incluyeron veintiún artículos de cinco países diferentes en los que variaban las leyes sobre cannabis medicinal. Los médicos estudiados experimentaron consultas frecuentes sobre el cannabis medicinal de sus pacientes (49-95 %), y entre el 10 y el 95 % de los médicos estaban dispuestos a recetarlo y/o proporcionarlo a los pacientes, según el entorno, la especialidad y la experiencia entre los pacientes. medicos Esta revisión encontró que los médicos con experiencia en la prescripción de cannabis medicinal estaban más convencidos de sus beneficios y menos preocupados por los efectos adversos que los médicos sin experiencia. Sin embargo, los médicos especializados en el tratamiento de adicciones y ciertas áreas de indicaciones relevantes parecían más escépticos en comparación con los médicos en general. Sin embargo, los médicos en general experimentaron una falta de conocimiento de los efectos clínicos, incluidos los efectos beneficiosos y adversos.
Esta revisión indica que los médicos de cabecera y los médicos de hospitales de diversas especialidades experimentan con frecuencia demandas de cannabis medicinal por parte de los pacientes y, hasta cierto punto, muestran apertura para usarlo, aunque hubo una gran brecha entre los estudios en términos de disposición a proporcionarlo. Los médicos de hospital y los médicos generales con experiencia en la prescripción están más convencidos de los efectos y menos preocupados por los efectos adversos. Sin embargo, la mayoría de los médicos experimentan una falta de conocimiento de los efectos beneficiosos, los efectos adversos y de cómo asesorar a los pacientes, lo que puede constituir barreras para la prescripción. Se necesita más investigación, incluidos estudios más grandes con diseños de cohortes y estudios cualitativos, para examinar más a fondo los facilitadores y las barreras para las prácticas de prescripción de los médicos.
FUENTE: Rønne, S.T., Rosenbæk, F., Pedersen, L.B. et al. Physicians’ experiences, attitudes, and beliefs towards medical cannabis: a systematic literature review. BMC Fam Pract 22, 212 (2021). https://doi.org/10.1186/s12875-021-01559-w
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